Efeito dos diferentes tipos de polimento sobre a rugosidade de superfície de uma resina acrílica comercial quimicamente ativada: estudo in vitro / Effect of different types of polishing on the surface roughness of a chemically activated commercial acrylic resin: an in vitro study

Objetivo: avaliar in vitro o polimento sobre resina acrílica quimicamente ativada (RAQA), por meio da rugosidade de superfície (Ra). Materiais e Método: Foram confeccionadas 40 amostras de RAQA, com dimensões de 10 a 10 x 2 mm, e foram divididas em quatro grupos (n=10): ausência do acabamento (AA); Ausência de polimento (AP); Polimento químico (PQ); Polimento com borrachas siliconadas + Escovas (PM). Os espécimes foram avaliados no quanto a rugosidade média (Ra) antes e após o envelhecimento em água destilada em uma estufa por 60 dias. Três medições de Ra (µm), na horizontal foram realizadas e calculada uma média para cada espécime. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial, ANOVA de medidas repetidas e teste de Tukey com nível de significância de 5%. Resultados: Inicialmente, o grupo AA teve os menores valores de Ra e o grupo AP os maiores valores de rugosidade, com média e desvio padrão respectivamente 0,17 (±0,11) e 0,52 (±0,10). Após o envelhecimento, o grupo AA teve as menores médias e o grupo PQ os maiores valores de Ra, sendo 0,38 (±0,20) e 1,33 (±0,32), respectivamente. Os resultados evidenciaram diferença estatística significante quando as amostras foram submetidas ao acabamento com brocas. Conclusão: A RAQA necessita de polimento após acabamento com brocas, uma vez que a ausência de polimento comprometerá a lisura de superfície do material.(AU)

Objective: to evaluate in vitro polishing on chemically activated acrylic resin (RAQA), using surface roughness (Ra). Materials and Method: 40 RAQA samples were made, measuring 10 to 10 x 2 mm, and divided into four groups (n=10): absence of finishing (AA); Lack of polishing (AP); Chemical polishing (PQ); Polishing with silicone rubbers + Brushes (PM). The specimens were evaluated for their average roughness (Ra) before and after aging in distilled water in an oven for 60 days. Three horizontal Ra (µm) measurements were taken and an average was calculated for each specimen. Data were analyzed descriptively and inferentially, using repeated measures ANOVA and Tukey test with a significance level of 5%. Results: Initially, the AA group had the lowest Ra values and the AP group the highest roughness values, with mean and standard deviation respectively 0.17 (±0.11) and 0.52 (±0.10). After aging, the AA group had the lowest averages and the PQ group the highest Ra values, being 0.38 (±0.20) and 1.33 (±0.32), respectively. The results showed a statistically significant difference when the samples were finished with drills. Conclusion: RAQA requires polishing after finishing with drills, as the lack of polishing will compromise the surface smoothness of the material.(AU)

Longevity of ceramic restoring materials in the confection of endocrowns restorations: an in vitro study on surface roughness and mechanical strength / Longevidade de materiais restauradores cerâmicos na confecção de restaurações endocrowns: um estudo in vitro sobre rugosidade superficial e resistência mecânica

ABSTRACT Objectives: The objective was to evaluate the longevity of ceramic restorative materials in the manufacture of endocrown restorations, through an in vitro study on surface roughness and mechanical strength. Methods: Three restorative materials were evaluated and assigned to experimental groups (n=10 disc specimens): Leucite Reinforced Ceramic, Lithium Disilicate and Nanoceramic Resin. These restorative materials were evaluated for surface before and after aging (n=02 specimens) under a stereomicroscope. The specimens were submitted to the average surface roughness test (Ra) (n=10) in a contact roughness meter before and after aging. As well as the biaxial flexural strength test (n=10), after aging, up to a test speed of 0.5 mm/min. Aging was carried out in a thermocycler, with 5,000 cycles with baths of 5 °C ± 1 ° and 55 °C ± 1 °. Fragments after fracture were observed under a stereomicroscope. The data obtained were tabulated and analyzed using the Minitab statistical program. Results: The surfaces of the specimens do not show changes between the restorative materials and also in relation to aging. For the roughness data, the restorative material factors (p=0.867) and aging (p=0.321) were not statistically significant. The DIS group presented the highest values of fracture resistance (p=0.000), in relation to the LEU and REN groups, which were statistically similar. The same statistical pattern was identified for post-fracture fragment data (p=0.030). Conclusions: The aging factors and restorative material do not interfere with the surface roughness performance. However, the mechanical performance and number of fragments after fracture is affected by the restorative material.

RESUMO Objetivos: Objetivou-se avaliar a longevidade de materiais restauradores cerâmicos na confecção de restaurações endocrowns, através de um estudo in vitro sobre rugosidade superficial e resistência mecânica. Métodos: Três materiais restauradores foram avaliados e distribuídos em grupos experimentais (n=10 espécimes em disco): Cerâmica Reforçada por Leucita, Dissilicato de Lítio e Resina Nanocerâmica. Estes materiais restauradores foram avaliados quanto a superfície antes e após ao envelhecimento (N=2 espécimes) em estereomicroscópio. Os espécimes foram submetidos ao ensaio de rugosidade superficial média (Ra) (N=10) em rugosímetro de contato antes e após o envelhecimento. Como também, ao teste de resistência à flexão biaxial (N=10), após envelhecimento, em uma velocidade de ensaio de 0,5 mm/min. O envelhecimento foi realizado uma termocicladora, sendo 5.000 ciclos com banhos de 5 °C ± 1° e 55 °C ± 1°. Os fragmentos após fratura foram observados em estereomicroscópio. Os dados obtidos foram tabulados e analisados no programa estatístico Minitab. Resultados: As superfícies dos espécimes não mostram alterações entre os materiais restauradores e também em relação ao envelhecimento. Para os dados de rugosidade, os fatores materiais restauradores (p=0,867) e envelhecimento (p=0,321) não foram estatisticamente significativos. O grupo DIS apresentou os maiores valores de resistência à fratura (p=0,000), em relação aos grupos LEU e REN que foram estatisticamente semelhantes. O mesmo padrão estatístico foi identificado para os dados de fragmentos após a fratura (p=0,030). Conclusão: Os fatores envelhecimento e material restaurador não interferem quanto a performance da rugosidade superficial. No entanto, o desempenho mecânico e número de fragmentos após a fratura é afetado pelo material restaurador.

Effect of different materials for temporary removable partial denture: an in vitro study on surface roughness and fracture resistance / Efeito de diferentes materiais para confecção de prótese parcial removível provisória: um estudo in vitro sobre rugosidade superficial e resistência à fratura

ABSTRACT The use of removable partial dentures is considered a common and inexpensive treatment option to rehabilitate edentulous areas. The aim of this study was to evaluate the effect of different materials for provisional removable partial dentures, an in vitro study on surface roughness and fracture resistance. Thermopolymerizable acrylic resin and thermoplastic resin specimens with dimensions of 10 x 10 x 2 mm (blocks) (n=10) and with dimensions of 65 x 20 x 3 mm (bars) (n=10 were analyzed for their surface roughness (Ra) and three-point flexural strength test. All specimens were subjected to oven aging for 60 days at 37°C±0.5°C in distilled water. The statistical analysis was performed with a significance level of 5%, and the surface roughness data were submitted to the Two-way Anova statistical test (P < 0.05) and the mechanical strength data were subjected to One-way Anova statistical test (P < 0.05). For roughness, the factor resin type (P = 0.000) and the factor aging (P = 0.000) were statically significant, as well as showing interaction (P = 0.228). The Thermopolymerizable acrylic resin had the lowest mean roughness values compared to the thermoplastic resin and showed no statistical difference after aging. The same scenario was repeated for flexural strength values; Thermopolymerizable acrylic resin was statistically superior to thermoplastic resin (P = 0.000). Thermopolymerized acrylic resin showed lower surface roughness values and higher flexural strength values compared to thermoplastic resin.

RESUMO O uso de próteses parciais removíveis é considerado uma opção de tratamento comum e de baixo custo para reabilitar áreas edêntulas. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes materiais para próteses parciais removíveis provisórias, um estudo in vitro sobre rugosidade superficial e resistência à fratura. Espécimes de resina acrílica termopolimerizável e de resina termoplástica com dimensões de 10 x 10 x 2 mm (blocos) (n = 10) e de 65 x 20 x 3 mm (barras) (n = 10) foram analisados em rugosidade superficial média (Ra) e teste de resistência à flexão de três pontos. Todos os espécimes foram submetidos ao envelhecimento em estufa por 60 dias a 37 ° C ± 0,5 ° C em água destilada. A análise estatística se deu com nível de significância de 5%, e os dados de rugosidade superficial foram submetidos ao teste estatístico Anova dois fatores (P <0,05) e os dados de resistência mecânica foram submetidos ao teste estatístico Anova um fator (P <0,05). Para rugosidade, o fator tipo resina (P = 0,000) e o fator envelhecimento (P = 0,000) foram estatisticamente significantes, além de apresentar interação (P = 0,228). A resina acrílica termopolimerizável apresentou menores valores médios de rugosidade em relação à resina termoplástica e não apresentou diferença estatística após envelhecimento. O mesmo cenário foi repetido para valores de resistência à flexão; a resina acrílica termopolimerizável foi estatisticamente superior à resina termoplástica (P = 0,000). A resina acrílica termopolimerizada apresentou menores valores de rugosidade superficial e maiores valores de resistência à flexão em relação à resina termoplástica.

Terapia de fotobiomodulação no tratamentode lesões no nervo alveolar inferior / Photobiomodulation therapy in the treatment of inferior alveolar nerve injuries

Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura acerca da eficácia da terapia de fotobiomodulação na amenização dos distúrbios neurossensoriais e da dor em pacientes com lesões no nervo alveolar inferior. Materiais e métodos: Para a pesquisa dos artigos foram utilizadas as bases de dados MEDLINE, LILACS, BBO, IBECS e SciELO com descritores em inglês combinados com os operadores booleanos. A busca limitou-se a artigos nos idiomas inglês, português ou espanhol, publicados nos últimos 10 anos, do tipo ensaios clínicos. Revisão de literatura: Nove artigos preencheram os critérios de inclusão, sendo oito ensaios clínicos randomizados e um ensaio clínico não randomiza-do. Os melhores resultados foram observados em testes de sensibilidade geral utilizando a Escala Visual Analógica. Os estudos atestaram melhora da condição independentemen-te do tempo pós-operatório, contudo, o início antecipado da terapia trouxe maiores benefícios. Ademais, embora a maioria dos artigos tenha apontado eficácia do tratamento, notou-se grande variabilidade nos protocolos de terapia a laser. Conclusão: O emprego da terapia de fotobiomodulação é eficaz no tratamento de injúrias iatrogênicas no nervo alveolar inferior. Entretanto, mais estudos são necessários a fim de estabelecer um protocolo para o uso do laser.

Objective: Conduct an integrative review of literature on the efficacy of photobiomodulation therapy in the aestheization of sensorineural disorders and pain in patients with lesions in the inferior alveolar nerve. Materials and methods: Medline, LILACS, BBO, IBECS and SciELO databases were used to search the articles with English descriptors combined with the boolean operators. The search was limited to articles in English, Portuguese or Spanish, published in the last 10 years, of the type clinical trials. Literature review: Nine articles met the inclusion criteria, eight randomized clinical trials and one non-randomized clinical trial. The best results were observed in general sensitivity tests using the Visual Analog Scale. Studies attested to an impro-vement in the condition regardless of postoperative time, however, early initiation of therapy brought greater benefits. Furthermore, although most articles have pointed out treatment efficacy, there was great variability in laser therapy protocols. Conclusion: The use of photobiomodulation therapy is effective in the treatment of iatrogenic injuries to the inferior alveolar nerve. However, more studies are needed in order to establish a protocol for the use of laser.

Endocrown as a restorative strategy in endodontically treated teeth: an integrative literature review / Endocrown como estratégia restauradora em dentes tratados endodonticamente: uma revisão integrativa da literatura

ABSTRACT With the consolidation of Adhesive Dentistry and the emergence of new aesthetic restorative materials, Endocrown has been studied as a rehabilitative option for endodontically treated teeth. This is an Integrative Literature Review, based on the PICO strategy, with articles selected from the databases of PubMed and BVS, with a period of time from 2011-2021. The database search strategy included the following keywords: ("Endocrown" OR "Endocrowns" OR "Endocrown Restoration" OR "no-post buildup" OR "adhesive endodontic crowns"). Inclusion criteria for this review were laboratory studies and observational clinical studies. Exclusion criteria were clinical case studies, literature review, systematic review and meta-analysis. Furthermore, articles that addressed only intraradicular retainers or other restorative strategies were also excluded. The selection of articles was based on abstracts. 5 articles were selected for analysis, obtaining data on the endocrown in relation to the stress on the tooth structure, aging, marginal adaptation, fracture resistance, endocrown versus conventional crown and integrity of the tooth structure. The findings in the literature are not yet established regarding the integrity of the dental structure, as the supporting evidence is limited. Only 1 in vitro article showed that dental failures in endocrowns are more favorable to repair and another 2 in silico studies show lower stress distribution on enamel, dentin and cement in the same restoration. Moreover, the restorative material seems to influence the possibility of fracture for both conventional crowns and endocrown restorations.

RESUMO Com a consolidação da Odontologia Adesiva e o surgimento de novos materiais restauradores estéticos, a Endocrown vem sendo estudada como uma opção reabilitadora para dentes tratados endodonticamente. Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, baseada na estratégia PICO, com artigos selecionados nas bases de dados da PubMed e BVS, com lapso temporal de 2011-2021. A estratégia de busca nas bases de dados foi utilizando as palavras chaves: ("Endocrown" OR "Endocrowns" OR "Endocrown Restoration" OR "no-post buildup" OR "adhesive endodontic crowns"). Os critérios de inclusão nesta revisão foram estudos laboratoriais e estudos clínicos observacionais. Os critérios de exclusão foram estudos de caso clínico, revisão de literatura, revisão sistemática e metanálise. Ademais, também foram excluídos artigos que abordavam apenas retentores intrarradiculares ou outras estratégias restauradoras. A seleção dos artigos foi realizada com base nos resumos. 5 artigos foram selecionados para análise, obtendo-se dados sobre a endocrown em relação à tensão sobre a estrutura dental, envelhecimento, adaptação marginal, resistência à fratura, endocrown versus coroa convencional, integridade da estrutura dental. Os achados da literatura ainda não estão estabelecidos em relação a integridade da estrutura dental, devido às evidências de apoio serem limitadas. Apenas 1 artigo in Vitro apresentou que as falhas dentais em endocrowns são mais favoráveis ao reparo e outros 2 estudos in Silico mostram menor distribuição de tensão sobre esmalte, dentina e cemento na mesma restauração. Além disso, o material restaurador parece influenciar a possibilidade de fratura tanto para as coroas convencionais quanto para as restaurações do tipo endocrowns.

Strategies to optimize the practice of dental impression during the Covid-19 pandemic / Estratégias para otimizar a prática da impressão dental durante a pandemia do Covid-19

ABSTRACT The Covid-19 is a global health threatening pandemic, so dental surgeons need to look for strategies to perform dental care safely for the patient, the dental professional himself, and the dental team. The goal is to design strategies to optimize dental impression practice during the Covid-19 pandemic. The strategies that optimize dental impression practice during the pandemic are to adopt the digital fingerprint workflow. If necessary, a conventional impression technique that favors the professional's performance, select the impression material that is easy to decontaminate and affinity for the professional; the plaster leak must be performed still inside the dental office, and then the disinfection of the plaster model must be previously sent to the prosthesis laboratory.

RESUMO A Covid-19 é uma pandemia que ameaça de saúde global, assim os cirurgiões-dentistas necessitam buscar estratégias para realizar o atendimento odontológico de forma segura para paciente, próprio profissional e equipe odontológica. Objetiva-se traçar estratégias que otimize a prática da impressão dental durante a pandemia da Covid-19. As estratégias que otimizam a prática da impressão dental, durante a pandemia, são adotar o fluxo de trabalho digital através da impressão digital. Caso necessário a impressão convencional, uma técnica de impressão que favoreça o desempenho do profissional, selecionar o material de moldagem de fácil descontaminação e de afinidade pelo profissional; o vazamento do gesso deve ser realizado ainda dentro do consultório odontológico, e em seguida a desinfecção do modelo em gesso previamente ser enviado ao laboratório de prótese.

Influence of fibromucosa height and loading on the stress distribution of a total prosthesis: a finite element analysis / Influência da altura da fibromucosa e carregamento na distribuição de tensões de prótese total: análise por elementos finitos

Purpose: To evaluate the effect of fibromucosa height on the stress distribution and displacement of mandibular total prostheses during posterior unilateral load, posterior bilateral load and anterior guidance using the finite element analysis (FEA). Material and methods: 3D virtual models were made to simulate the stress generated during different mandibular movements in a total prosthesis. The contacts were simulated according to the physiology, being considered perfectly bonded between cortical and medullar bones; and between cortical bone and mucosa. Non-linear frictional contact was used for the total prosthesis base and fibromucosa, allowing the prosthesis to slide over the tissue. The cortical bone base was fixed and the 100 N load was applied as unilateral load, posterior bilateral load and anterior guidance simulation. The required results were for maximum principal stress (MPa), microstrain (mm/mm) and total displacement (mm). The numerical results were converted into colorimetric maps and arranged according to corresponding scales. Results: The stress generated in all situations was directly proportional to the fibromucosa height. The maximum principal stress results demonstrated greater magnitude for anterior guidance, posterior unilateral and posterior bilateral, respectively. Only posterior unilateral load demonstrated an increase in bone microstrain, regardless of the fibromucosa height. Prosthesis displacement was lower under posterior bilateral loading. Conclusion: Posterior bilateral loading is indicated for total prosthesis because it allows lower prosthesis displacement, lower stress concentration at the base of the prosthesis and less bone microstrain. (AU)

Objetivo: Avaliar o efeito da altura da fibromucosa na distribuição de tensões e deslocamento das próteses totais mandibulares durante a carga unilateral posterior, carga bilateral posterior e orientação anterior usando a análise por elementos finitos (FEA). Material e métodos: Modelos virtuais 3D foram confeccionados para simular a tensão gerada durante diferentes movimentos mandibulares em uma prótese total. Os contatos foram simulados de acordo com a fisiologia, sendo considerados perfeitamente unidos entre os ossos corticais e medulares; e entre o osso cortical e a mucosa. O contato friccional não linear foi utilizado entre a base total da prótese e a fibromucosa, permitindo que a prótese deslizasse sobre o tecido. A base do osso cortical foi fixada e a carga de 100 N aplicada como carga unilateral, carga bilateral posterior e simulação de guia incisiva anterior. Os resultados foram calculados em tensão máxima principal (MPa), microdeformação (mm/mm) e deslocamento total (mm). Os resultados numéricos foram convertidos em mapas colorimétricos e organizados de acordo com as escalas correspondentes. Resultados: A tensão gerada em todas as situações foi diretamente proporcional à altura da fibromucosa. Os resultados de tensão máxima principal demonstraram maior magnitude durante a carga anterior, posterior unilateral e posterior bilateral, respectivamente. Apenas a carga unilateral posterior demonstrou aumento da microdeformação óssea, independente da altura da fibromucosa. O deslocamento da prótese foi menor sob carga bilateral posterior. Conclusão: A carga bilateral posterior é indicada para prótese total, pois permite menor deslocamento da prótese, menor concentração de tensões na base da prótese e menor microdeformação óssea (AU)

Strategies to optimize the practice of dental impression during the Covid-19 pandemic / Estratégias para otimizar a prática da impressão dental durante a pandemia do Covid-19

ABSTRACT The Covid-19 is a global health threatening pandemic, so dental surgeons need to look for strategies to perform dental care safely for the patient, the dental professional himself, and the dental team. The goal is to design strategies to optimize dental impression practice during the Covid-19 pandemic. The strategies that optimize dental impression practice during the pandemic are to adopt the digital fingerprint workflow. If necessary, a conventional impression technique that favors the professional's performance, select the impression material that is easy to decontaminate and affinity for the professional; the plaster leak must be performed still inside the dental office, and then the disinfection of the plaster model must be previously sent to the prosthesis laboratory.

RESUMO A Covid-19 é uma pandemia que ameaça de saúde global, assim os cirurgiões-dentistas necessitam buscar estratégias para realizar o atendimento odontológico de forma segura para paciente, próprio profissional e equipe odontológica. Objetiva-se traçar estratégias que otimize a prática da impressão dental durante a pandemia da Covid-19. As estratégias que otimizam a prática da impressão dental, durante a pandemia, são adotar o fluxo de trabalho digital através da impressão digital. Caso necessário a impressão convencional, uma técnica de impressão que favoreça o desempenho do profissional, selecionar o material de moldagem de fácil descontaminação e de afinidade pelo profissional; o vazamento do gesso deve ser realizado ainda dentro do consultório odontológico, e em seguida a desinfecção do modelo em gesso previamente ser enviado ao laboratório de prótese.

Silicon-based film on the yttria-stabilized tetragonal zirconia polycrystal: Surface and shear bond strength analysis.

AIM: To analyze the effect of a silicon (Si)-based film deposited on yttria-stabilized tetragonal zirconia polycrystal (Y-TZP) on the topography and bond strength of resin cement. METHODS: Specimens of zirconia were obtained and randomly divided into 4 groups, according to surface treatment: polished group (PG) zirconia; sandblasted group (SG) zirconia with aluminum oxide (100 µm); after polished, zirconia was coated with Si-based film group (SiFG); and after sandblasted, zirconia was coated with Si-based film group (SiFSG). The Si-based films were obtained through plasma-enhanced chemical vapor deposition. Surface roughness and contact angle analysis were performed. Resin cement cylinders were built up on the treated surface of blocks, after applying Monobond-S. The specimens were submitted to thermocycling aging and shear bond strength testing. The Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U-tests were performed. RESULTS: There were significant differences between the surface treatments for each roughness parameter measured. Si-based film increased roughness and decreased the contact angle. Si-based film groups also demonstrated significantly lower bond strength values. CONCLUSION: Si-based film produced using plasma deposition provided lower bond strength to resin cement compared with conventional treatment; however, the film deposition reduced the contact angle and improved roughness, favorable properties in the long way to prepare an optimum material.

Diamond-like carbon films over reconstructive TMJ prosthetic materials: Effects in the cytotoxicity, chemical and mechanical properties.

Increasingly more young patients have been submitted to reconstruction of the Temporomandibular Joint (TMJ), so, the prostheses must to present more functional longevity. OBJECTIVE: To evaluate the effect of diamond-like carbon film (DLC) over titanium alloy (Ti6Al4V) and polyethylene (UHWPE) samples, their mechanical and chemical properties and cellular cytotoxicity. METHODS: Titanium and UHWPE specimens, with 2.5 cm in diameter and 2 mm thickness were coated through plasma enhanced chemical vapor deposition (PECVD) with DLC or DLC doped with silver (DLC-Ag). Scanning electron microscopy (SEM) morphological analysis, Energy-dispersive spectroscopy (EDS) chemical analysis, scratching test, mechanical fatigue test, surface roughness analysis, and cellular cytotoxicity were performed. Data were statistically analyzed using one-way ANOVA (p < 0.05) or two-way ANOVA and multiple comparison Tukey test. RESULTS: In the SEM analysis, morphological differences were observed on substrates after DLC deposition. The film chemically modified the substrate surfaces, according to the EDS analysis. The initial critical load failure occurred at 6.1 N for DLC and 9.7 N for the DLC-Ag film. The DLC film deposition over the polyethylene promoted a decrease in the polymer's damaged area after mechanical fatigue cycling. The cytotoxicity analysis demonstrated less biocompatibility in experimental groups, when compared to control, however, increased biocompatibility was observed, at 10 days, in all groups. CONCLUSION: The diamond-like carbon coating enhanced the chemical and mechanical properties from substrates, however modified biological interaction course of the titanium alloy (Ti6Al4V) and polyethylene (UHWPE) samples. Parameters for film deposition remain to be improved in order to obtain best biocompatibility.

Padrão de oclusão em prótese Protocolo de Brånemark: uma revisão de literatura / Standard of occlusion in Brånemark Protocol prothesis: a literature review

O padrão oclusal pode ser considerado um fator crítico para a longevidade dos componentes do sistema estomatognático como também das reabilitações implantossuportadas. Objetivo: revisar a literatura em relação ao padrão de oclusão mais adequado para reabilitar um paciente edêntulo com prótese Protocolo de Brånemark. Revisão de literatura: nesta revisão, os artigos de estudos clínicos retrospectivos (2 artigos) e in silico (2 artigos) foram incluídos. Considerações finais: padrões de oclusão em prótese Protocolo de Brånemark são um tema muito escasso na literatura; o uso de uma oclusão mutuamente protegida com guia lateral em canino favorece a distribuição da tensão sobre os implantes e o osso alveolar; no entanto, a condição do arco antagonista pode influenciar esta escolha. (AU)

The occlusal pattern can be considered a critical factor for the longevity of the components of the stomatognathic system, as well as of the implantsupported rehabilitations. Objective: to review the literature regarding the most appropriate standard of occlusion to rehabilitate a patient edentulous with Brånemark Protocol prothesis. Literature review: in this review, articles from retrospective clinical studies (02 articles) and in silico studies (02 articles) were included. Final considerations: this literature review shows that standard of occlusion in the Brånemark Protocol prosthesis ns are a very scarce subject in the literature, the use of a mutually protected lateral guiding in canine favors the stress distribution on the implants and alveolar bone, however the condition of the arc antagonist may influence this choice. (AU)

Reabilitação oral de paciente com síndrome da combinação: relato de caso / Patient oral rehabilitation with combination syndrome: case report

Objetivo: o tratamento de pacientes desdentados com reabsorção alveolar severa é uma temática desafiadora na reabilitação protética. Identificada por Kelly em 1972, a síndrome da combinação é uma manifestação intraoral encontrada em pacientes totalmente desdentados na arcada superior, em oposição a uma prótese mandibular de extensão distal bilateral. Relato de caso: este estudo revisa e discute, por meio de um caso clínico, as características clínicas presentes em um paciente com manifestações da síndrome da combinação. Além disso, apresenta uma proposta de tratamento reabilita¬dor, restabelecendo a função fonética e a estética do paciente. Considerações finais: diagnosticar a síndrome e estabelecer um plano de tratamento adequado às necessidades do paciente, criando condições clínicas para o restabelecimento da saúde, são imprescindíveis para obter resultado e, assim, impedir o avanço do quadro clínico. (AU)

Objective: treatment of patients with reactivity with respiratory problems. Identified by Kelly in 1972, a combination syndrome and an intraoral manifestation found in fully edentulous patients in the upper arch as opposed to a mandibular prosthesis of bilateral distal extension. Case report: the present study reviews and discusses, through a clinical case, as clinical features present in a patient with manifestations of the combination syndrome, in addition, to present a proposal of rehabilitative treatment, restoring function, phonetics and esthetics to the patient. Final considerations: diagnosing a syndrome and establishing a treatment plan appropriate to the needs of the patient and creating clinical conditions for the reestablishment of health are essential to obtain the result and thus impeding the advancement of the clinical picture. (AU)

Desempenho mecânico de pilares em zircônia / Mechanical behavior of zirconia abutments ­ a literature review

Objetivo: essa revisão objetivou avaliar as indicações, propriedades mecânicas e longevidade dos pilares de zircônia, além de revisar a literatura sobre a resistência à fratura e interpretar os dados encontrados. Metodologia: buscou-se estudos in vitro, in silico, ensaios clínicos, revisões sistemáticas e metanálise sobre prótese sobre implante com abutments em zircônia, incluindo artigos em português, inglês e espanhol, e excluindo os que eram revisão da literatura, caso clínico, carta ao editor e os que não abordavam as variáveis em questão. Resultados: de acordo com os critérios de inclusão e exclusão dos artigos a serem revisados, foram obtidos 13 artigos de pesquisa, sendo todos laboratoriais, 12 pesquisas in vitro e um estudo in silico, ou seja, que utilizou a ferramenta computacional de elementos finitos. Conclusão: os pilares em zircônia apresentam algumas vantagens, como elevados valores de resistência mecânica, sendo uma boa alternativa na reabilitação implantossuportada. Devido à literatura ser escassa, são necessários estudos longitudinais para testar a eficiência clínicas desses pilares cerâmicos. (AU)

Objective: this review evaluated the indications, mechanical properties, and the longevity of zirconia abutments, including the fracture resistance and data found. Material and methods: in vitro, in silico, clinical trials, systematic reviews, and metaanalyses on prosthetic zirconia implant abutments, including articles in Portuguese, English, and Spanish languages were retrieved. Clinical cases, letters to editor, and not related material were excluded. Results: 13 papers were selected, being 2 from laboratorial investigation, 12 in vitro researchs, and 1 in silico study using FEA. Conclusion: zirconia implant abutments present some advantages, high mechanical resistance, being a good alternative for implant-supported restorations. Due to the reduced number of articles more longitudinal studies are necessary to test the efficacy of these ceramic abutments. (AU)

Cerâmicas híbridas: uma revisão de literatura / Hybrid ceramics: a literature review

Introdução: o advento da tecnologia digital, como o CAD/CAM, revolucionou o mundo das próteses dentais, quanto à técnica e economia. O processo de CAD/CAM permitiu a introdução e o uso de materiais de alto desempenho, especialmente em longevidade e propriedades biomecânicas, como o recente desenvolvimento de materiais como as cerâmicas híbridas, para a utilização em próteses dentárias. Objetivo: revisar a literatura sobre cerâmicas híbridas, abordando suas propriedades adesivas, biológicas, estéticas e mecânicas. Material e métodos: a revisão foi realizada nas bases de busca bibliográfica Pubmed, Lilacs e Medline. Foram selecionadas publicações na língua inglesa que abordaram estudos in vitro, in silico, ensaios clínicos, revisões sistemáticas e metanálises. Resultados: inicialmente, foram encontradas 102 referências e, a partir da análise dos títulos e resumos, trinta e seis perfizeram as características exigidas e foram considerados válidos para a realização desta revisão. Os trabalhos demonstraram que as cerâmicas híbridas na Odontologia são uma alternativa viável para o uso clínico, pois oferecem uma estética favorável, seu preparo é mínimo e permite uma excelente adesão à estrutura dentária. Ainda assim, apresenta um baixo módulo de elasticidade, podem ser utilizadas em qualquer restauração indireta e prótese sobre implante. Conclusão: faz-se necessária a publicação de estudos longitudinais que comprovem o desempenho desse material, e a apresentação de elevado grau de evidência científica para o uso clínico.

Introduction: the advent of digital technology, such as CAD/CAM, has revolutionized the world of dental prosthesis in terms of technique and economy. The CAD/CAM process allowed the introduction and use of high performance materials, especially in longevity and biomechanical properties; such as the recent development of materials such as hybrid ceramics, for use in dental prosthesis. Objective: to review the current literature on hybrid ceramics, addressing its adhesive, biological, aesthetic and mechanical properties. Material and methods: the review was carried out in the following bibliographic databases: PubMed, Lilacs and Medline. English-language publications dealing with in vitro, in silico, clinical trials, systematic reviews and meta-analysis were selected. Results: initially, 102 references were found and, from the analysis of the titles and abstracts, thirty-six corresponded to the characteristics required and were considered valid for the accomplishment of this review. The papers showed that the hybrid ceramics are a viable alternative for clinical use in dentistry, since they offer a favorable esthetics, their preparation is minimal and allows an excellent adhesion to the dental structure. Nevertheless, it presents a low modulus of elasticity, but can be used in any indirect restoration and implant-supported prosthesis. Conclusion: longitudinal studies are needed that prove the performance of this material and present a high degree of scientific evidence for clinical use.

Effects of porcelain thickness on the flexural strength and crack propagation in a bilayered zirconia system.

OBJECTIVE: This study evaluated the influence of porcelain (VM9, VITA Zahnfabrik, Germany) thickness on the flexural strength and crack propagation in bilayered zirconia systems (YZ, VITA Zahnfabrik, Germany). MATERIAL AND METHODS: Thirty zirconia bars (20.0x4.0x1.0 mm) and six zirconia blocks (12.0x7.5x1.2 mm) were prepared and veneered with porcelain with different thickness: 1 mm, 2 mm, or 3 mm. The bars of each experimental group (n=10) were subjected to four-point flexural strength testing. In each ceramic block, a Vickers indentation was created under a load of 10 kgf for 10 seconds, for the propagation of cracks. RESULTS: The results of flexural strength were evaluated by One-way ANOVA and Tukey's test, with a significance level of 5%. The factor "thickness of the porcelain" was statistically significant (p=0.001) and the l-mm group presented the highest values of flexural strength. The cracks were predominant among the bending specimens with 1 and 2 mm of porcelain, and catastrophic failures were found in 50% of 3-mm-thick porcelain. After the indentation of blocks, the most severe defects were observed in blocks with 3-mm-thick porcelain. CONCLUSION: The smallest (1 mm) thickness of porcelain on the zirconia infrastructure presented higher values of flexural strength. Better resistance to defect propagation was observed near the porcelain/ zirconia interface for all groups. Higher flexural strength was found for a thinner porcelain layer in a bilayered zirconia system. The damage caused by a Vickers indentation near and far the interface with the zirconia shows that the stress profiles are different.

Effects of porcelain thickness on the flexural strength and crack propagation in a bilayered zirconia system

Abstract Objective: This study evaluated the influence of porcelain (VM9, VITA Zahnfabrik, Germany) thickness on the flexural strength and crack propagation in bilayered zirconia systems (YZ, VITA Zahnfabrik, Germany). Material and Methods: Thirty zirconia bars (20.0x4.0x1.0 mm) and six zirconia blocks (12.0x7.5x1.2 mm) were prepared and veneered with porcelain with different thickness: 1 mm, 2 mm, or 3 mm. The bars of each experimental group (n=10) were subjected to four-point flexural strength testing. In each ceramic block, a Vickers indentation was created under a load of 10 kgf for 10 seconds, for the propagation of cracks. Results: The results of flexural strength were evaluated by One-way ANOVA and Tukey's test, with a significance level of 5%. The factor "thickness of the porcelain" was statistically significant (p=0.001) and the l-mm group presented the highest values of flexural strength. The cracks were predominant among the bending specimens with 1 and 2 mm of porcelain, and catastrophic failures were found in 50% of 3-mm-thick porcelain. After the indentation of blocks, the most severe defects were observed in blocks with 3-mm-thick porcelain. Conclusion: The smallest (1 mm) thickness of porcelain on the zirconia infrastructure presented higher values of flexural strength. Better resistance to defect propagation was observed near the porcelain/ zirconia interface for all groups. Higher flexural strength was found for a thinner porcelain layer in a bilayered zirconia system. The damage caused by a Vickers indentation near and far the interface with the zirconia shows that the stress profiles are different.

Noncarious cervical lesions in occlusion service patients: occlusal aspects and risk factors / Lesões cervicais não cariosas em pacientes de serviços de oclusão: aspectos oclusais e fatores de risco

Objective: To evaluate the occlusal aspects of patients with and without noncarious cervical injury and identify its risk factors. Method: Through a cross-sectional study, 88 patients of both sexes between 18 and 71 years old were evaluated, in Occlusion services in the cities of João Pessoa and Campina Grande. Clinical assessments were performed by a single calibrated examiner to check the occlusal aspects of patients with and without injuries, through descriptive and non-parametric analysis with 5% significance level and 95% of confidence interval. Results: Parafunctional habits were identified at a frequency of 92.0% of the patients. Unilateral chewing was not associated with the presence of lesions. The side disocclusion by the canine was prevalent in the whole sample. Occlusal interference in maximal intercuspal position and in nonworking side were presented as risk factors for the higher number of lesions and their development. Wear facets were common in the premolar groups and the maxillary arch in patients with lesions. Conclusion: Occlusal factors pose risks for the development and greater number of noncarious cervical lesions.

Objetivo: Observar os aspectos oclusais de pacientes com e sem lesão cervical não cariosa e identificar os fatores de risco das mesmas. Método: Através de um estudo transversal foram avaliados 88 pacientes, de ambos os sexos, entre 18 e 71 anos, nos Serviços de Oclusão das cidades de João Pessoa e Campina Grande. Realizaram-se avaliações clínicas, por um único examinador calibrado, para verificar os aspectos oclusais dos pacientes com e sem lesões. Através de análises descritivas e não paramétricas com 5% de nível significância e 95% de intervalo de confiança. Resultados: Os hábitos parafuncionais foram identificados em uma frequência de 92,0% dos pacientes. A mastigação unilateral não apresentou associação com a presença das lesões. A desoclusão lateral pelo canino foi prevalente em toda amostra. Interferências oclusais em máxima intercuspidação habitual e lado de não trabalho apresentaram-se como fatores de risco para o maior número de lesões e o desenvolvimento das mesmas. Facetas de desgaste foram frequentes no grupo de pré-molares e no arco superior em pacientes com lesões. Conclusão: Fatores oclusais representam risco para o desenvolvimento e maior número de lesões cervicais não cariosas.

EFEITO DE REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS SOBRE A MICRODUREZA DE RESINAS COMPOSTAS / Effect on hydroeletrolitc reposition microhardness of composite resins

Objetivo: Verificar o efeito de repositores hidroeletrolíticos sobre a microdureza de resinas compostas. Materiais e Método: Por meio de um estudo in vitro, foram confeccionados dezesseis espécimes de resina composta, das marcas Rok®, Herculite Classic®, Filtek TM P-60® e EstelitΣ®, na cor B2, com dimensões de 5 mm de diâmetro e 2 mm de altura. Os espécimes foram obtidos através de incrementos de 2mm e fotopolimerização final por 20s. Os espécimes foram expostos à ação de três respositores hidroeletrolíticos comerciais, Marathon Sport®, Taeq Esporte® e Gatorade® (sabor uva), e a saliva artificial num período de três semanas. Previamnete foram mensurados o pH endógeno de cada bebida, através do pH - metro digital. Realizou-se a análise de microdureza Vickers das resinas a cada semana de exposição. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferêncial teste de Kruskal-Wallis. Resultados: As maracas comerciais de resinas compostas apresentaram diferença estatisticamente significativas nos valores de microdureza após 1, 2 ou 3 semanas. Conclusão: Os repositores hidroeletrolíticos exerceram influência sobre a microdureza das resinas compostas.

Aim: To investigate the effect of electrolyte replacers on the microhardness of composite resins. Materials and Methods: Using an in vitro study, sixteen specimens were fabricated composite resin brands Rok ®, Herculite ® Classic, Filtek TM P-60 ® and ® EstelitΣ, color B2, with dimensions of 5 mm in diameter and 2 mm in height. The specimens were obtained in increments of 2 mm and final curing for 20s. The specimens were exposed to the action of three different hydroelectrolyte respositores, Marathon ® Sport, Sport Taeq ® and Gatorade ® (grape flavor), artificial saliva and within three weeks. Previamnete we measured the endogenous pH of each beverage by pH - meter type. Analysis was performed Vickers microhardness of resins each week exposure. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics using the Kruskal-Wallis test. Results: The commercial maracas composites showed statistically significant difference in hardness values after 1, 2 or 3 weeks. Conclusion: The electrolyte replacers had an influence on the microhardness of resins.

Microdeformation of Infrastructure for Implant-Supported fixed Dental Prosthesis by Strain-Gauge Method: Influence of Technique and Material Impression

To verify the structural microdeformationby strain gages, around implants that have metal infrastructure, obtained by different materials and techniques impressions.Material and Methods:Three internal hexagon implants in polyurethane block (master model) with abutments were taken the impression with differents materials and techniques impression (n=4): addition silicon and transfer for open tray technique (Group I), condensation silicon and transfer for closed tray technique (Group II); and polyether and transfer for open tray techniques (GroupIII). Impressions were poured with type IV stone. Metallic infrastructure were made and installed in the master model by an aid of a manual ratchet wrench. A torque of 20N was used to install the metallic infrastructure. Microdeformation analysis was performed around the implants by strain gauge method. Two gauges were inserted into the polyurethane base, and three measurements were taken for each infrastructure. Data were analyzed using descriptive statistics and inference. Kruskal-Wallis test was used toverify association between materials and impression techniques and deformation around the implants, at 5% confidence.Results:Microdeformationsaround the implants showed no statistically significant difference (p = 0.123) between the experimental groups, Group I (215.8 με), Group II (194.9 με) and Group III (297.4 με). Conclusion:The use of different materials and techniques impression to madeof infrastructures for fixed implant-supported dental prosthesis did not present difference in microdeformation values around implants...

Efeito de nanofilmes depositados a plasma na resistência de união de um cimento resinoso a uma cerâmica à base de zircônia / Effect of plasma nanofilms on bond strength of a resin cement to a zirconia ceramic

Esta pesquisa objetivou avaliar o efeito de diferentes nanofilmes depositados a plasma na resistência de união entre cimento resinoso e cerâmica à base de zircônia. 120 blocos/espécimes (15,2 x 12,5 x 1,7 mm) e 18 discos (11,0 x 1,4 mm) de zircônia (Y-TZP) (VITA In-Ceram Zirconia, Vita Zahnfabrik, Alemanha) receberam diferentes tratamentos de superfície (n = 20 para os blocos) (n = 3 para discos): zircônia sem tratamento (Zrpolida), jateamento de alumina revestida por sílica (30 μm) (Zrjat#), nanofilme à base de sílica (ZrSiO2), jateamento de alumina (45 μm) + nanofilme à base de sílica (Zrjat+SiO2), e nanofilme à base de fluoreto (ZrF) e jateamento de alumina (45 μm) + nanofilme à base de fluoreto (Zrjat+F). Os nanofilmes foram depositados por meio da técnica a plasma PECVD. As superfícies cerâmicas foram caracterizadas pela morfologia (MEV e MFA), química (XPS) e molhabilidade (ângulo de contacto), realizada nos discos. O agente de união silano foi aplicado em cada superfície e um cilindro de cimento resinoso foi construído sobre os espécimes tratados. Metade dos espécimes de cada grupo (n = 10) foram submetidos a 6.000 ciclos térmicos. A resistência de união foi avaliada pelo teste de cisalhamento e análise fractográfica pelo estereomicroscópico, MEV e EDS. Para análise estatística utilizou-se ANOVA 1-Fator e o teste de Tukey, para presença e ausência de envelhecimento (p = 0,05). A zircônia apresentou-se mais hidrofílica após a deposição dos nanofilmes. Ligações químicas entre Si-O foram encontradas em ZrSiO2; ZrF promove um processo de fluoração na superfície da cerâmica Y-TZP, convertendo-a em oxifluoreto de zircônio. Os valores de resistência de união iniciais obtidos pelos tratamentos de superfície a plasma não superaram os valores de união da silicatização. Após o envelhecimento, todas as amostras do grupo ZrSiO2(TC) sofreram falhas pré-teste. Os valores de resistência de união de ZrF(TC) (3,8 MPa) foram inferiores ao Zrjat#(TC) (15,4 MPa)...

This study aimed to evaluated the effects of differents plasma nanofilms on the bond strength between resin cement and zirconia ceramic. 120 blocks / specimens (15.2 x 12.5 x 1.7 mm) and 18 discs (11.0 x 1.4 mm) of zirconia (Y-TZP) (VITA In-Ceram Zirconia, Vita Zahnfabrik, Germany) received differents treatments surface (n = 20 for the blocks) (n = 3 for discs): untreated zirconia (Zrpolida), silica-coated (30 μm) (Zrjat#), silica nanofilm (ZrSiO2), sandblasted by air-borne particle abrasion with aluminum oxide particles (45 μm) + silica nanofilm (Zrjat+SiO2) and fluoride nanofilm (ZrF) and sandblasted by air-borne particle abrasion with aluminum oxide particles (45 μm) + fluoride nanofilm (Zrjat+F). The nanofilms were deposited by PECVD technique of the plasma. The ceramic surfaces were characterized by morphology (SEM and AFM), chemical (XPS) and wettability (Contact angle), that was performed on discs. The silane agent was applied to each surface treatment and a cylinder of resin cement was built on the specimens. Half of the samples of each group (n = 10) were subjected to 6.000 thermalcycles. The bond strength was evaluated by shear test and fractographic analysis by stereoscopic, SEM and EDS. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA and Tukey's test for the presence and absence non-aged (p = 0.05). Zirconia presented more hydrophilic after nanofilms deposition. Chemical bonds between Si-O were found in ZrSiO2; ZrF promotes a process of fluorination on the Y-TZP surface, promoting the conversion of zirconia in zirconium oxyfluoride. The initial values of bond strength obtained by plasma treatment did not exceed the bond values of the silica-coated. After aging, all samples of the group ZrSiO2 (TC) falied. The values of bond strength of ZrF (TC) (3.8 MPa) were lower than Zrjat# (TC) (15.4 MPa) and Zrpolida (TC) (6.3 MPa). The silica nanofilm showing detachment after shearing. Adhesive failures were predominant among the experimental groups...